ALL-on-4～ボロボロでも、1日で笑顔～
2023/09/01
ALL-on-4
多くの歯を失ってしまったり、ボロボロで生活に困っているという方に提案されることがあるのがALL-on-4と呼ばれるものです。ちなみにALL-on-4はあくまで臨床的な呼び方です。インプラント4本だけで、その上に全ての歯の機能を持たせた上部構造を接続します。固定性で、違和感も少なくて済みます。術後すぐに仮歯を入れるので早ければ1日で噛めるようになります。
上顎固定性リハビリテーションの荷重プロトコルによれば、前歯の部分にインプラントを4本埋入するケース、多くの場合でこのこともALL-on-4と呼んでいたりしますが、通常の荷重であっても「臨床的に検証された」ものであって、仮に1日で仮歯まで作ってしまうケースだと科学的検証は不十分だといわれてます。
上顎インプラント 部位・本数 | 前方に4本 | 前方に6本 | 前後方に6本 | 前後方に8本 |
|---|---|---|---|---|
上部構造 | 遠心にカンチレバー を伴うフルアーチ | 遠心にカンチレバー を伴うフルアーチ | フルアーチ | 3～4か所に分割 |
通常荷重 | CD | SCV | SCV | SCV |
即時荷重 | CID | CWD | CWD | CWD |
SCV：科学的かつ臨床的にも完全に実証された術式 Scientifically and clinically validated
CWD：臨床的に十分に検証された術式 Clinically well documented
CID：臨床的に検証が不十分な術式 Clinically insufficiently documented
CD：臨床的に報告のある術式 Clinically documented
ITI Treatment Guide
2023年、ITIにおいてザイゴマインプラントに関するワークショップが始まりました。ここでの議論を経て、ザイゴマインプラントや広く使われているALL-on-4と通称される治療方法についての検証や指針がでるものと期待されます。
