インプラント手術計画
2023/07/25
インプラントの必要本数
患者さんごとの全顎的状態・全身状態と天然歯の存在する部位によって、インプラントの本数は決まってきます。無歯顎で固定性上部構造を目指すとなれば上顎は8本が理想です。同様に下顎は6本のインプラントが必要です。一方で、可撤式上部構造を選択すると下顎であれば理想本数4本となります。骨欠損のレベルがグレードⅠ級（単純な歯の欠損、骨が十分にある、歯周組織は温存されている）であればさらに条件は良いです。歯槽骨の欠損が見られたり、歯周組織が欠損しているなどはハイリスク群となります。
Depending on the individual overall situation and the position of existing natural teeth, recommendations can be made for the required number of implants. Edentulous jaw: number of implants required to support fixed dentures in the maxilla⇒8 implants. Edentulous jaw:number of implants required to support fixed dentures in the mandible⇒6 implants.Edentulous jaw:number of implants required to support removable dentures in the edentulous mandible⇒4 implants.Post traumatic grade 1 defects are Tooth loss alone, Intact bone, Intact mucosa. Alveolar bone loss and Loss of mucosa/scar formation are higher grade defects.
IMC/Impant 2014
サージカルガイド
サージカルガイドも近年では普通に用いられています。例えば、同じサージカルガイドであってもウィンドウデザインであれば術野は明瞭です。反対に、ホール式のサージカルガイドはドリル先端が見えなくなるので前歯部領域・審美領域のドリリングの不正確性につながります。また、ガイドスリーブはインプラント床におけるチタン汚染のリスクと隣り合わせです。 審美領域では、前庭側スリッド式ガイドを用いることもありますが、精度が高いわけではありません。視認性が良いので、臼歯部で用いることはあるようです。
Surgical guides with window-design provide an excellent overview of the surgical field. When used in the anterior jaw region, surgical with occlusal pilot holes can lead to inaccuracy in placement of the implant exit point and, thus, to a decrease in aesthetic quality due to inadequate drill guidance.Surgical guides with guide sleeves are associated with a risk titanium contamination in the implant bed.Plastic positioning device with vestibular recesses do not provide maximum precision in the aesthetic zone but can be used as a universal tool in non-visible regions.
IMC/Impant 2014
自験例（サージカルガイド）
実際に使用したサージカルガイドです。患者さん個々に製作します。全ての手術で製作するわけではなく、条件を精査してガイデッドサージェリーを行います。
